{"id":395,"date":"2017-07-08T13:16:37","date_gmt":"2017-07-08T13:16:37","guid":{"rendered":"http:\/\/legisport.com\/?p=395"},"modified":"2017-09-06T08:21:40","modified_gmt":"2017-09-06T08:21:40","slug":"sport-sur-ordonnance-entretien-avec-monsieur-le-president-du-syndicat-national-des-medecins-du-sport-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/legisport.com\/index.php\/2017\/07\/08\/sport-sur-ordonnance-entretien-avec-monsieur-le-president-du-syndicat-national-des-medecins-du-sport-sante\/","title":{"rendered":"Sport sur ordonnance : entretien avec Monsieur le  Pr\u00e9sident du Syndicat National des M\u00e9decins du Sport-Sant\u00e9"},"content":{"rendered":"<p><strong>Depuis le 1<\/strong><strong><sup>er <\/sup><\/strong><strong>mars, tous les m\u00e9decins \u00ab traitants \u00bb g\u00e9n\u00e9ralistes ou non peuvent prescrire \u00e0 leurs patients des activit\u00e9s physiques (en cas de difficult\u00e9, ils peuvent faire appel \u00e0 un m\u00e9decin correspondant : le m\u00e9decin du sport). B\u00e9n\u00e9fiques dans la prise en charge de certaines pathologies et dans la pr\u00e9vention de nombre de maladies, le sport sur ordonnance se heurte pour l\u2019instant au probl\u00e8me de son remboursement.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Nous avons interrog\u00e9 Monsieur le Pr\u00e9sident du Syndicat National des M\u00e9decins du Sport \u2013 Sant\u00e9 Marc Rozenblat.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Le Dr Rozenblat a bien voulu r\u00e9pondre aux questions de LEGISPORT.<\/strong><\/p>\n<p><strong><u>\u00a0<\/u><\/strong><\/p>\n<p><strong>Tout d\u2019abord, Docteur et Monsieur Le Pr\u00e9sident,<\/strong><strong> l\u2019id\u00e9e de pr\u00e9coniser une activit\u00e9 physique pour garder un corps sain est \u2013 elle nouvelle ?<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>R\u00e9ponse : <\/strong>Non au fil des ann\u00e9es, l&rsquo;activit\u00e9 physique quotidienne en nombre d&rsquo;heures des Fran\u00e7ais a notablement diminu\u00e9e d&rsquo;apr\u00e8s les informations de l&rsquo;IRMES. Aux alentours de 8 heures en 1802, 6h30 en 1900, elle n&rsquo;est plus que de 2 heures par jour en l&rsquo;an 2000. Le temps moyen pass\u00e9 assis pendant une journ\u00e9e habituelle diminue avec l&rsquo;\u00e2ge. L&rsquo;\u00e9tude du \u00ab barom\u00e8tre sant\u00e9 \u00bb de 2005 montre que les jeunes passent plus de temps assis que les anciens.<br \/>\n<strong>Et aujourd\u2019hui alors ?<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>R\u00e9ponse : <\/strong>Actuellement, en France, 63 % des adultes de 18 \u00e0 74 ans pratiquement 30 minutes d&rsquo;activit\u00e9 physique mod\u00e9r\u00e9e par jour au moins cinq fois par semaine. Ces chiffres sont identiques pour les hommes et pour les femmes. Ainsi les b\u00e9n\u00e9fices de l&rsquo;activit\u00e9 physique pour la sant\u00e9 sont aujourd&rsquo;hui bien document\u00e9s et ses effets d\u00e9montr\u00e9s quelque soient l&rsquo;\u00e2ge et le sexe. De nombreuses publications depuis 25 dans tous les pays et dans toutes les langues corroborent cette constatation.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Le sport peut donc remplacer les m\u00e9dicaments ?<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>R\u00e9ponse : <\/strong>En France, l&rsquo;expertise de 2008 par l&rsquo;Inserm (812 pages) sur les activit\u00e9s physiques contexte et effets sur la sant\u00e9, mais \u00e9galement l&rsquo;expertise du CNRS en 2000 sur les pratiques sportives des jeunes et conduites \u00e0 risques, permettent de bien montrer les bienfaits des activit\u00e9s physiques. Celles-ci agissent \u00e0 trois niveaux : en pr\u00e9vention primaire, secondaire et tertiaire. Il <strong>s&rsquo;agit l\u00e0<\/strong><strong> du seul traitement pouvant intervenir sur les trois pr\u00e9ventions<\/strong>. Aucun m\u00e9dicament ou aucune autre th\u00e9rapeutique ne peut agir de la sorte. Alors, prescrivons du \u00ab sport sur ordonnance \u00bb.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Comment dans la pratique cela fonctionne ?<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>R\u00e9ponse : <\/strong>Le d\u00e9cret d&rsquo;application du 30 d\u00e9cembre 2016 de la Loi du 16 janvier 2016 relatif aux conditions de prescription d&rsquo;activit\u00e9 physique adapt\u00e9e par le m\u00e9decin traitant pour les patients atteints d&rsquo;une affection de longue dur\u00e9e est entr\u00e9 en vigueur le 1er mars 2017. Il permet de pr\u00e9ciser le type d&rsquo;activit\u00e9 physique adapt\u00e9e mais \u00e9galement l&rsquo;activit\u00e9 au quotidien qui sera prescrite par le m\u00e9decin traitant pour des patients en affection longue dur\u00e9e. Il permet \u00e9galement de pr\u00e9ciser la dispensation de l&rsquo;activit\u00e9 physique adapt\u00e9e afin de r\u00e9duire les facteurs de risque et les limitations fonctionnelles. Ainsi, les activit\u00e9s utilis\u00e9es r\u00e9v\u00e8lent donc d\u2019activit\u00e9s physiques et sportives qui se distinguent des actes de r\u00e9\u00e9ducation prescrits par le m\u00e9decin traitant.<br \/>\n<strong>Lorsque le m\u00e9decin traitant a prescrit une activit\u00e9<\/strong><strong> physique, par qui va-t-elle \u00eatre dispens\u00e9e ?<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>R\u00e9ponse : <\/strong>Les activit\u00e9s physiques peuvent \u00eatre dispens\u00e9es selon l\u2019article D.1172-2 du Code de la Sant\u00e9 Publique par :<\/p>\n<p>-les professionnels de sant\u00e9 ;<\/p>\n<p>-les professionnels titulaires d\u2019un dipl\u00f4me dans ledomaine de l\u2019activit\u00e9 physique adapt\u00e9e (Staps) ;<\/p>\n<p>-les professionnels et personnes qualifi\u00e9es, disposantdes pr\u00e9rogatives pour dispenser une activit\u00e9 physiqueaux patients atteints d\u2019une affection de longue dur\u00e9e :<\/p>\n<p>&#8211; les titulaires d\u2019un dipl\u00f4me figurant sur la liste mentionn\u00e9e \u00e0 l\u2019article R.212-2 du code du sport ou enregistr\u00e9 au r\u00e9pertoire national des certifications professionnelles, ainsi que les fonctionnaires et les militaires mentionn\u00e9s \u00e0 l\u2019article L.212-3 du code du sport (les agents de la fili\u00e8re sportive sont \u00e0 ce titre qualifi\u00e9s pour intervenir) ;<\/p>\n<p>&#8211; les professionnels et personnes qualifi\u00e9es titulairesd\u2019un titre \u00e0 finalit\u00e9 professionnelle ou d\u2019un certificat dequalifications professionnelles ;<\/p>\n<p>-les personnes qualifi\u00e9es titulaires d\u2019une certification d\u00e9livr\u00e9e par une f\u00e9d\u00e9ration sportive agr\u00e9\u00e9e, r\u00e9pondant aux comp\u00e9tences d\u00e9finies par le d\u00e9cret.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Comment vont proc\u00e9der les m\u00e9decins pour les<\/strong><strong> prescriptions ?<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>R\u00e9ponse : <\/strong>La prescription du m\u00e9decin traitant se fera sur un formulaire sp\u00e9cifique fortement inspir\u00e9 des recommandations du Syndicat National des M\u00e9decins du Sport-Sant\u00e9. Les professionnels qui interviennent en compl\u00e9mentarit\u00e9 des professionnels de sant\u00e9 dans le cadre de la prescription m\u00e9dicale s&rsquo;appuieront sur un bilan fonctionnel \u00e9tabli par le m\u00e9decin. La prise en charge des patients devra \u00eatre personnalis\u00e9e et progressive en termes de formes d&rsquo;intensit\u00e9 et de dur\u00e9e de l&rsquo;exercice. Avec l&rsquo;accord des patients, l&rsquo;\u00e9ducateur sportif intervenant transmettra p\u00e9riodiquement un compte rendu sur le d\u00e9roulement de l&rsquo;activit\u00e9 physique adapt\u00e9e au m\u00e9decin prescripteur. Il pourra formuler des propositions quant \u00e0 la poursuite de l&rsquo;activit\u00e9 sans risque inh\u00e9rent \u00e0 celle-ci. Les patients seront destinataires de son compte rendu.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Pour en savoir plus\u00a0: bulletin d\u2019informations juridiques sportives LEGISPORT, 8 Rue d\u2019Arcole, 13006 Marseille. Prix de l\u2019abonnement\u00a0: 30 euros pour six num\u00e9ros annuels.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Depuis le 1er mars, tous les m\u00e9decins \u00ab traitants \u00bb g\u00e9n\u00e9ralistes ou non peuvent prescrire \u00e0 leurs patients des activit\u00e9s physiques (en cas de difficult\u00e9, ils peuvent faire appel \u00e0 un m\u00e9decin correspondant : le m\u00e9decin du sport). 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